术前协助完成心电图、胸部X线、血常规、血生化等常规检查，以了解患者机体现状、有无手术禁忌证，有高血压、糖尿病患者应先内科，病情稳定后方能手术。协助患者进行眼压检测、裂隙灯检查、B超检测眼轴的长短，根据测量结果选择大小适合的义眼；嘱患者注意保暖，预防感冒咳嗽等，避免因上述原因延误手术时间。指导患者正确的眼药水滴眼法，于术前遵医嘱使用滴眼液点术眼，每天6次，每次1滴，为避免经鼻黏膜吸收后产生不良反应，滴完眼药水后用手指压迫内眦5min。术前晚进行结膜囊冲洗1次，术前30min再次行结膜囊冲洗和术眼泪道冲洗，术前剪眼睫毛，遵医嘱术前。

眼内容物剜除或眼球摘除术后植入义眼可以预防眼部凹陷所致的面部畸形，配戴活动义眼后，无论从球结膜血管走向，虹膜的颜色，还是的活动度上，都和健眼神似，可以达到以假乱真的地步。

儿童装拆义眼片时的注意事项有哪些

1、确定眼球与其附属器官的生长关系

首先我们要明确眼球的存在于发育对眼眶、眼外肌、眼睑等附属器的发育有密切关系，对颜面部的发育也有刺激作用。无眼球后患儿患侧眶面部发育明显滞后于对侧，引起外观上的不对称、畸形。所以佩戴义眼片之前要考虑到眼球与其附属器官的生长关系。

2、及时的换义眼片

其次，义眼座植入眼窝后不会继续长大，植入物的生长刺激作用随着孩子眼窝发育而消失，而我们不可能不断换义眼座。另外，孩子幼年时急于做义眼座植入手术，可以尽快佩戴义眼片，随着眼眶发育，可以及时换义眼片的大小，一般三月到半年换一次，这样对患儿眼眶发育也有很好的刺激作用。

3、坚持佩戴义眼片

一般在患儿左右眼眶发育基本成熟，再植入与成人眼座同等大小的眼座。这需要家长很好的配合医生，坚持给患儿佩戴义眼片、适时换义眼片，这对患儿眶面部发育非常有利。根据患者的健康眼睛的大小，形态，眼窝的结构，帮其量身定制个性化义眼片。采用高分子材料的义眼，是目前市面上性价比较高的义眼。比较美观，，生物相容性比较好，佩戴也舒适。

义眼植入手术的术后护理

1、一般护理。术后全身应用、、止血。手术当日嘱患者卧床体息，勿受凉，防感冒、咳嗽。减少头部活动，避免碰撞术眼。

2、饮食指导。指导患者进食清淡易消化软食，避免酸、辣刺激食物，避免带壳、带骨等坚硬食物，以免用力咀嚼牵拉伤口引起疼痛。

3、术眼的观察和护理。术眼绷带加压包扎48~72h，预防切口出血及结膜水肿。应注意观察敷料外观有无渗血渗液，有无松动、移位如绷带脱位应及时重新包扎。术眼打开绷带后，局部滴眼药水，应注意观察术眼结膜囊有无分泌物，予以生理盐水浸湿棉签擦去分泌物再点眼药水，时予以冲洗，以增加疗效。

4、术后眼痛的护理。术后眼痛与义眼片植入牵拉眼肌有关，大多数患者术后都有不同程度的眼痛。我们应评估患者的疼痛程度和身体耐受能力。轻度疼痛，耐受能力较强者，我们指导患者使用放松技巧，分散注意力的方法疼痛。其中因疼痛剧烈，无法入睡，遵医嘱于睡前口服或肌注止痛。

5、术后恶心、呕吐的护理。因术中牵拉眼肌，有一部分患者术后24h内出现恶心、呕吐现象。应向患者说明原因，一般1天后症状会，解除其紧张心理。呕吐频繁者应禁食，适当予以止吐剂，并静脉补充营养液。

6、结膜水肿的处理。结膜水肿是眼球摘除联合眶内义眼植入术后的主要反应。我们给予眼药水、类眼药水及10%Nacl点眼，每2h1次。患眼用石蜡包湿热敷，每日2次，每次15min，时加压包扎。2~3周后结膜水肿逐渐消退。

清洁保养

义眼安装后的清洁保养主要在于这两大部分，定期清洗与。

1、清洗：日常生活中应该每日佩戴后进行清洗，清洗时可以先利用流动的干净水对其冲洗，去掉表面的残留物，之后再用生理盐水或冷开水进行二次清洁，之后用柔软干净的布料进行擦拭。

2、：义眼安装后，可以每间隔适当的时间（一周左右为合适）用的药剂进行冲洗，之后在采用碘伏浸泡，去除。